Retinopatía diabética

Retinopatía diabética

Índice

¿Qué es la retinopatía diabética?

A menudo olvidamos que la diabetes es una gran amenaza para nuestra visión. Los problemas metabólicos causados por la diabetes pueden dañar la retina. La retinopatía diabética puede causar hemorragias, oclusiones de las venas retinianasy edema macular (acumulación de líquido entre las capas retinianas en el centro de la visión).

La retinopatía diabética puede afectar gravemente a la visión si no se vigila y trata. Sin tratamiento, la retinopatía diabética puede causar una pérdida repentina de visión que lleve incluso a la ceguera.

La retinopatía diabética es, junto con la enfermedad renal crónica y la neuropatía periférica, la complicación más frecuente de la diabetes mellitus y la principal causa de ceguera en la población en edad laboral (18-64 años).

En 2000, se diagnosticó retinopatía diabética a 4,06 millones de estadounidenses. En 2010, aumentó a 7,69 millones. En 2050, se prevé que aumente a más de 14 millones.

Retina normal
Retinopatía diabética proliferativa
Desprendimiento de retina traccional debido a la diabetes

¿Cuáles son los síntomas de la retinopatía diabética?

Esta enfermedad no presenta síntomas al inicio. A medida que la enfermedad progresa, puede notar moscas volantes o pérdida de visión, que son signos de una hemorragia de las venas retinianas.

La visión borrosa en el centro del campo visual, la dificultad para leer, los colores desvaídos y la distorsión visual (los objetos parecen doblados u ondulados) pueden ser signos de un edema macular.

Contacte inmediatamente con su Oftalmólogo si experimenta:

  • Empeoramiento gradual de la visión
  • Pérdida repentina de visión
  • Formas flotando en su campo de visión(moscas volantes)
  • Dolor o enrojecimiento ocular
  • Dificultad para ver en la oscuridad

Estos síntomas no significan necesariamente que padezca retinopatía diabética, pero es importante que se los examine. No espere hasta su próxima cita de revisión.

Visión con retinopatía diabética

Si tengo diabetes, ¿cómo puedo saber si tengo retinopatía diabética?

Todos los pacientes diabéticos deben someterse a revisiones oftalmológicas periódicas, con un examen completo de la retina realizado por un especialista. La frecuencia de estos exámenes oculares depende del daño de la retina y del estadio de la enfermedad. Un paciente sin daño o con un daño mínimo en la retina puede ser examinado anualmente, sin embargo, si el daño es más grave el paciente debe ser examinado con más frecuencia. A veces es necesario realizar pruebas adicionales.

Oftalmoscopia indirecta

SI PADECE DIABETES, DEBE SOMETERSE PERIÓDICAMENTE A UN EXAMEN OFTALMOLÓGICO COMPLETO CON UN ESPECIALISTA.

Factores de riesgo

  • Duración de la diabetes
  • Mal control de la glucosa
  • Hipertensión arterial
  • Fumar
  • Niveles elevados de colesterol
  • Niveles elevados de triglicéridos

En general, se encontró una enfermedad retiniana más avanzada en los pacientes diabéticos con peor control glucémico y de la presión arterial y mayor duración de la diabetes. La mejora del control de la presión arterial y del control glucémico puede tener un efecto beneficioso sobre las complicaciones oculares en cualquier estadio de la retinopatía.

¿Cuál es el tratamiento de la retinopatía diabética?

El mejor tratamiento para la retinopatía diabética es el control adecuado de la diabetes. Los niveles de tensión arterial, colesterol y triglicéridos también deben estar bajo control.

Si padece retinopatía diabética proliferativa o avanzada, es importante tratarla con fotocoagulación con láser. Este procedimiento puede realizarse en la consulta del médico y puede durar entre 15 y 30 minutos dependiendo de si se trata uno o los dos ojos.

Tras el tratamiento con láser de la retinopatía diabética

En casos de edema macular diabético (acumulación de líquido entre las capas de la retina en el centro de la visión), inyecciones intravítreas que también pueden administrarse en la consulta del médico. Estos medicamentos ayudan a estabilizar la visión del paciente e incluso a mejorar la agudeza visual.

Exploración OCT (tomografía de coherencia óptica) normal de la retina
OCT de edema macular diabético

No siempre es posible tratar la retinopatía diabética avanzada con láser o inyecciones intravítreas. En estos casos, el tratamiento es una intervención quirúrgica denominada vitrectomía.

SÓLO LOS EXÁMENES OFTALMOLÓGICOS PERIÓDICOS CON UN ESPECIALISTA PUEDEN DIAGNOSTICAR Y TRATAR EFICAZMENTE LA RETINOPATÍA DIABÉTICA.

Tras vitrectomía y tratamiento con láser
Vitrectomía en un paciente diabético
Entrevista Televisa Todo Acerca de la Retinopatía Diabética

Referencias: Guía de la Clínica Mayo

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